adresse email
mot de passe

Conformément à la loi Informatique et Liberté du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès, de rectification et d'opposition relatif aux informations vous concernant. Le site "ellesbougent.com" a fait l’objet d’une déclaration auprès de la Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés, sous le numéro XXXXXXXX.

Inscription marraines

Je suis femme ingénieure en activité dans une des entreprises partenaires, ou je suis étudiante dans un des établissement partenaires, et en m'inscrivant :

Je prends note que les marraines sont dispensées de cotisation.

Nom :
Prénom :
Entreprise ou établissement supérieur :
Fonction :
Formation :
Parcours professionnel :
E-mail :
Téléphone :
Le numéro de téléphone ne sert qu'à faciliter l'organisation des activités auxquelles vous souhaitez participer et ne sera jamais communiqué à un tiers ni publié sur le site.
Mot de passe :
Mot de passe (vérification) :
Je souhaite recevoir la newsletter mensuelle sur les actualités et activités de l'association
Mon entreprise n'est pas partenaire, mais j'en informe ma Direction des Ressources Humaines
Mon entreprise est partenaire